Подмышечный лимфаденит: как лечить заболевание
Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, которое чаще всего вызывается стрептококками и стафилококками. Существуют специфические поражения лимфоузлов, которые вызываются микобактериями туберкулеза.
Бактерии попадают в лимфоузлы из воспалительного очага — флегмоны мягких тканей или панариция. Лимфатическая система также может вовлекаться в воспалительный процесс не только при местных очаговых, но и общих заболеваниях или интоксикациях. Реже встречается непосредственный контакт с возбудителем, когда бактерии проникают в лимфоузлы через травмы кожных покровов.
Лимфоузлы, расположенные в подмышечной области, служат фильтром лимфатических сосудов рук, плечевого пояса, органов грудной клетки, а также органов живота, расположенных выше пупка. Если возникает воспаление подмышечных лимфоузлов, значит источник инфекции расположен именно в этих областях.
Симптомы подмышечного лимфаденита зависят от формы течения заболевания. Острый лимфаденит протекает с сильным болевым синдромом и повышением температуры тела. Лимфоузлы увеличиваются в размерах. При деструктивных формах. т. е. при гнойном воспалении, появляются симптомы интоксикации. Хроническая форма заболевания чаще всего не имеет выраженной клинической картины. При данной форме лимфоузлы увеличены в размерах и спаяны между собой.
При простых формах лимфаденита, т. е. без гнойного процесса, очаг воспаления ограничен и протекает в пределах капсулы образования. При развитии деструкции воспаление распространяется на окружающие ткани. В тяжелых случаях развивается аденофлегмона-плотный инфильтрат, имеющий очаги размягчения. При несвоевременном или неэффективном лечении воспаление может распространятся дальше, с поражением клетчатки средостения, с развитием тромбофлебита или септикопиемии. При прорыве гноя наружу могут формироваться лимфатические свищи.
Тактика лечения неспецифического подмышечного лимфаденита зависит от формы течения заболевания. В начальных стадиях острый подмышечный лимфаденит лечится консервативно. Проводится терапия антибиотиками с учетом чувствительности микрофлоры и УВЧ-терапия. При развитии гнойного процесса проводят вскрытие очага, удаление содержимого с последующим дренированием. Дальнейшая терапия проводится в соответствии с принципами лечения гнойных ран.
Специфический подмышечный лимфаденит лечится с учетом общего туберкулезного процесса в организме и наличия очагов в других органах. Лечение в этом случае длительное, в течение нескольких месяцев. Помимо общей специфической антибиотикотерапии применяется местное обкалывание пораженного узла и мазевые повязки. При присоединении гнойной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия.
